声门上区属中线器官,此区喉癌从解剖位置及区域性淋巴引流的特点来说,双颈淋巴结转移的机会较大。国内有学者报道,双侧转移患者占所有转移患者的39.3%,极大地影响预后。Hicks等对以手术作初始治疗的90例声门上型喉癌患者作了回顾性研究。57例cN0患者中有9例区域性复发,4例同侧复发,5例对侧复发,对侧复发位于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区。声门上型喉癌患者施行双侧颈清扫术,颈部肿瘤复发率可从20%下降至9%。总之,声门上型喉癌双侧淋巴结转移率高,应积极处理区域淋巴结,对于N2,3及部分N1病例和原发肿瘤超越中线者应常规进行 ......