[治疗]第二节 脏器破裂损伤心搏骤停的复苏

2005年复苏指南对创伤患者心跳停止的认识为：创伤患者临终的心电表现为电机械分离、缓慢的心脏停搏、偶有室速或室颤。电机械分离需要进行原因治疗，如严重的低血容量、低温、心包填塞等的治疗。缓慢的心脏停搏常提示严重的低血容量、缺氧、心肺功能衰竭。偶有室速或室颤要进行除颤，肾上腺素对于未控制的出血患者复苏是无效的。只要有左侧胸部的锐器伤或伤后出现低心排或心包填塞的指征就要怀疑心脏损伤。钝性胸部伤中，心脏挫伤可以导致近10%～20%的心律失常或心功能损害。明显的心动过速、心律失常，ST‐T变化应该怀疑心肌挫伤。心肌 ......