[并发症]四、套管孔疝和腹内疝

腹腔镜胃肠外科手术术后疝包括套管孔疝和腹内疝。而腹腔镜手术的取标本切口较小，且多采用麦氏切口或其左侧对称切口，切实缝合后很少发生切口疝，但正中切口如果缝合不切实，或在腹壁薄弱的老年患者，也可能出现。一般情况下腹部其他部位套管拔除后，肌肉及腱膜层弹性回缩，即使是12mm套管孔也不会出现疝，但在腹壁薄弱者或老年患者仍可能出现。若诊断为术后腹内疝，可先予改变体位、胃肠减压、肠外营养支持等非手术治疗，严密观察。若患者年龄大、病情重、已有休克、心肺功能差、并发症多，则不适宜再进行腹腔镜探查，应尽快剖腹探查。 ......