[病因学]二、病理、病因及发病率

大宗病例统计，TCCF在颅脑外伤中发生率为2.5%。颈内动脉海绵窦的出口与入口处被硬脑膜紧紧固定，颅脑损伤时颅底骨折可撕破颈内动脉及其分支。颈内动脉与海绵窦相通，大量动脉血进入海绵窦，同侧大脑半球灌注不足，部分乃至全部由对侧颈内动脉或椎动脉系统供血。高流量的动脉血进入海绵窦后，来不及正常回流入颈内静脉，积聚或反流入所属的静脉引流属支或相关的颅内静脉，包括眼静脉、大脑中静脉、岩静脉及蝶顶窦等。锐器直接经眼眶刺入海绵窦及颈内动脉也可引起小瘘口的TCCF。随着颅底手术广泛开展如鼻窦入路治疗垂体瘤和鼻中隔手术，医 ......