[治疗]一、神经外科医师为什么要学习循证医学

首先，以医学理论和临床经验为主进行医疗实践和培养医师已不能完全适应需要。早期的研究和临床实践中发现，脑外伤后患者常出现广泛脑肿胀、颅内压升高，并且颅内压的升高程度与患者预后密切相关。然而，在随后的多中心、随机双盲、对照实验研究结果发现，脑外伤后过度换气在减少脑血流的同时加重了脑缺氧和脑水肿，长时间使用不仅不能降低颅内压，反而可使颅内压进一步增高，不利于患者功能的恢复。这是一种以“问题”为基础的自我教育方式，通过这种方式，可以使临床医师正确、快速跟踪现代医学最好的治疗方法，从而成为一名优秀的临床医师。 ......