[治疗]十二、抗高血压与心血管药

高血压（H）与冠心病常见于肾功能损伤者，故抗高血压药与心血管药亦为RIF及肾病者常用药。此类药的狭窄治疗范围与个体差异常见药物并发反应。有的需附加透析，如RI伴高血压者抗高血压治疗，肾功能无改善，则药物相关肾毒性及可能逆转因素应予考虑。RIF者应用强心苷有争议，肾虽然排出地高辛，但许多病在肾功能减退时明显减少其用量，这是因为肝也排泄地高辛，故仅在严重肾损害时才需减量，地高辛半衰期较长，因此潜在毒性严重。RIF者地高辛体内分布容积较小不易计算负荷量，当逐渐达到洋地黄后以较小负荷量作维持治疗即可。 ......