[并发症]二、断腕血运障碍和坏死

断腕的血循环能否重建，是断腕再植能否成活的决定性因素，也是获得术后良好功能的关键，精细正确的显微吻合技术是保证血管吻合通畅的最关键因素。因为腕部的血管直径较粗，且有两套可供选择的系统，解剖位置表浅而恒定，所以由于血管吻合质量而发生的血运障碍和坏死，在断腕再植手术中的发生率明显低于断指再植。其好处是吻合好的静、动脉，放松止血夹后，血循环建立，即不需要再次钳夹血管阻断血流，从而减少对血管壁的损伤，进而减少血管吻合口栓塞及动脉痉挛的机会，并可减少出血，保持手术视野清晰。静脉回流不畅，可导致肢体长时间明显水肿，同 ......