[辅助检查]（三）变异型心绞痛和血管痉挛性心绞痛心电图

变异型心绞痛和血管痉挛性心绞痛是由于冠脉痉挛引起不同程度和范围的心肌缺血而发生的心绞痛，和心肌耗氧量增加无关，这两者的不同仅是心肌缺血量的差异，痉挛严重引起心肌全层（心内膜到心外膜）缺血，心电图表现为ST段抬高者为变异型心绞痛。痉挛稍轻，冠脉狭窄引起心内膜下心肌缺血，心电图表现为ST段下降者为血管痉挛性心绞痛。变异型心绞痛临床表现：心绞痛发生于休息时。重症变异型心绞痛的胸痛和ST段抬高和急性心肌梗死极为相似，难以鉴别，把变异型心绞痛当作急性心肌梗死而予溶栓治疗病例已屡见不鲜。严重心律失常可见于发作高峰时， ......