一、以质量为核心，形成管理循环精细化战略

近年来，我院探索建立了“月、季、年”医疗质量安全品管圈，作为医疗质量管理工具。通过对死亡病例的讨论及分析，外院专家抽丝剥茧的深入点评，总结在医疗质量管理上存在的问题，通过整改促进了医疗质量内涵的提高。医疗方面主要针对十二项核心制度、医疗质量、流程、环节等内容进行督查。检查中发现的问题，下发整改通知书，并编印《医疗质量简报》进行全院通报。同时要求医务处助理以上管理人员每天上午至病区督查重点就会诊制度、疑难病例讨论制度、交接班制度等及时执行情况进行检查，发现问题在科主任会议上通报。 ......