[治疗]（3）药物治疗癌痛的问题

1）各期患者和各类疼痛的处理原则：对早期患者的持续性疼痛可采用非药物性治疗方法，如充分解释使患者放松、锻炼，针对肿瘤本身的各种治疗和物理治疗等。随着肿瘤进展或治疗失败，只有镇痛药物才能有效地控制疼痛。此后，患者进入需要长期持续使用麻醉剂的阶段。然而，这种大剂量、超长期的治疗方案在目前晚期癌症患者疼痛的治疗中起着非常重要的作用。哌替啶在体内代谢成去甲哌替啶，具有中枢神经毒作用，其止痛效能为哌替啶的一半，神经毒作用却是哌替啶的两倍，而半衰期又是哌替啶的10倍左右，因此，大剂量重复使用或连续输注必然造成去甲哌替 ......