肺栓塞是来自静脉系统或右心腔内栓子脱落或其他异物进入肺动脉造成肺动脉栓塞,从而引起被阻塞的肺动脉所支配的肺组织缺血甚至坏死。肺动脉栓塞肺栓子摘除术手术死亡率很高(23%~80%),故要慎重选用,对于巨大肺栓塞,肺动脉造影显示50%以上肺动脉受阻者或处于休克、呼吸衰竭时,或溶栓治疗中恶化者、禁用抗凝治疗者,才在体外循环下行栓子摘除术。在体外循环下摘除肺栓子易造成更高的肺动脉高压,其原因有:手术刺激、肺泡因隔离缺氧、高碳酸血症、酸中毒、低温、炎性介质、非生理循环、缺血再灌注损伤、微栓形成等。但术后仍可能产生侧 ......