[诊断]五、 Tolosa-Hunt综合征

男， 61岁，左眼眶胀痛，复视，左眼睑下垂，视力下降，眼球运动受限。左侧海绵窦及眶尖部可见软组织信号影，边缘不清， T1WI呈等信号（ A ） ， T2WI呈低信号（ B ） ，增强后病变可见强化（ C 、 D ） 。该患者经激素正规治疗2周后症状减轻，病变明显缩小。本病一般体积较小,影像诊断比较困难，诊断应密切联系临床症状及治疗反应，如果临床出现托洛萨-亨特综合征症状，激素治疗后有效，且发现海绵窦病变提示本病。本病应与鼻咽癌等恶性病变侵及海绵窦鉴别,后者累及范围较广泛，有颅底骨质改变，并有原发肿瘤病史。 ......