[鉴别诊断]三、先天性食管梗阻

1 ﹒食管异常由于食管本身结构异常所致完全性和不完全性梗阻。先天性食管闭锁患儿有明显的吞咽困难。食管狭窄患儿往往在出生后数月添加辅食时出现进食呕吐、咽下困难、误吸、反复呼吸道感染、体重下降和营养不良等症状。有的以咳嗽、喘鸣、肺炎、咯血和胸痛等呼吸系统症状为主诉。约15%患儿表现为吞咽困难、恶心、呕吐、上腹部疼痛和便血。多数患者均有不同程度的症状，如嗳气、反胃、呕吐、呛咳、吞咽困难、反复发热、咳痰、饱食后胸部闷胀不适、心悸、气促等。由食管外先天性疾患致食管受压，通而不畅。进食后出现吞咽停滞现象，尤其在进食固 ......