与普遍认为很少存在的单相躁狂发作不同,单相抑郁发作在临床中却较为常见。因此,双相障碍患者更可能以抑郁首次发作前来就诊,如何识别这部分既往没有躁狂和轻躁狂病史的患者对正确诊断很重要。一般认为,首发年龄轻(尤其是青少年)、双相障碍家族史、精神病性症状、应激事件(如产后抑郁)、症状不典型(如饮食增多、体重增加和睡眠过多)、对抗抑郁药物效果差、反复发作(尤其是间隔小于3个月)、。因此,就有学者用“软双相障碍”来指具有双相障碍特点但是尚未被诊断为双相障碍的抑郁状态,即没有躁狂存在的双相障碍,又称“假单相的双相障碍” ......