[治疗]四、锁骨下静脉穿刺术

1 ．体位患者尽可能取头低15 °的仰卧位，头转向穿刺点对侧，使静脉充盈，减少空气栓塞发生的机会。重度心力衰竭等患者不能平卧时，可取半卧位穿刺。可经锁骨下及锁骨上两种途径穿刺： ①锁骨下途径：取锁骨中、内1/3交界处，锁骨下方约1cm为穿刺点，针尖向内，轻向上指，向同侧胸锁关节后上缘进针，如未刺入静脉，可退针至皮下，针尖改指向甲状软骨下缘进针。4 ．注意事项①穿刺部位有感染时禁忌做穿刺，严重肺气肿、胸廓畸形、凝血机制障碍、锁骨与肩胛带区外伤、严重高血压（收缩压＞ 180mmHg ） 、上腔静脉栓塞等情况禁 ......