[概述]第四节　右心衰竭

右心室肥厚是肺心病所固有，归因于肺动脉高压的压力-容量做功整体增加，并伴有慢性神经体液激活致肥厚作用。由于共同的危险因素，诸如吸烟、老年、高血压、糖尿病及冠心病等与许多COPD合并存在，因此与呼吸疾病相关的容量潴留经常显露或加重并存的左心疾病症状性左心充血，特别在急性呼吸病恶化过程，包括睡眠呼吸障碍患者左心室舒张功能不全是十分常见的，甚至可能主导临床征象。水肿经常指右心衰竭发作，但右心衰竭不一定存在水肿，因此不应依据有无水肿判断是否有右心衰竭。少数肺心病亚组有较经典的右心衰竭表现，右心充血明显，有右心功能 ......