[概述]三、满意与不满意终点

心脑血管病临床研究按循证医学要求，强调要选择满意终点即死亡率、残废率、心脑血管事件发生率下降为研究终点。由于特效药物的作用多数是单一的，也就是对症的，只能获得不满意终点（即症状改善或实验室结果好转），而满意终点（临床事件减少及死亡率、残废率的降低）获得是综合的，不可能全是单一药物的功劳。我们不是说溶栓成功与否和患者3～6个月的预后完全无关，而是因为影响预后的因素太多：原病变大小、部位，闭塞血管的病变程度、侧支循环的有效性，并发症的严重程度及治疗效果，全身健康和各重要器官的功能状态，康复治疗等都是重要的影响 ......