[病理生理]第二节 病理生理

主动脉瓣狭窄的病因不同，但其病理改变是主动脉瓣瓣口面积降低，导致左心室后负荷（或压力负荷）增加和跨瓣压差增加，随之出现一系列的病理生理改变，其过程可以分为代偿期和失代偿期。主动脉瓣狭窄造成左心室流出道梗阻，左心室后负荷增加，因而左心室收缩压相应升高，以克服左心室后负荷的增加而维持正常的心排量，此时心脏代偿性反应为左心室向心性肥厚，导致左心室壁增厚而左心室腔大小正常。只有个别患者因增厚的室壁和心肌纤维本身的病理改变共同引起左心室壁舒张期顺应性显著减退，术后很难完全恢复正常。 ......