神经营养性骨关节病,是多种原因所引起的中枢或周围神经损害并可以导致感觉障碍、骨质破坏、关节肿胀和关节结构紊乱的一种骨关节病。Charcot关节病虽是在脊髓痨患者中首先发现,但导致Charcot关节病的首位原发疾病是糖尿病,其他原发疾病包括脊髓空洞症、脊髓脊膜膨出、梅毒合并脊髓痨、麻风、先天性痛觉缺失症、淀粉样变性和遗传性感觉性神经病。糖尿病病人中,5%合并有足的慢性疾病和神经性疾病的病人将发生神经性关节病,踝关节和跗跖关节最常受累(图12-14),并可伴有趾骨的骨质破坏,而其他关节很少受累。术前应仔细评估 ......