第四节 高血压各种联合方案的比较和评价

与β受体阻滞剂＋利尿剂方案对比的方案有ASCOT‐LLA研究、INSIGHT研究和LIIFE研究。在这3个试验中均显示了β受体阻滞剂阿替洛尔联合利尿剂治疗的弱势，‐B联合利尿剂与ACEI+CCB比较,与CCB ＋ β受体阻滞剂以及与ARB ＋利尿剂比较不仅新发糖尿病增加，而且在脑卒中的发生上也多于对照组。LIFE试验结束两组血压降低也是一致的，在一级终点事件，ARB ＋利尿剂组风险降低25%，而且在糖尿病高血压患者、单纯收缩期高血压、房颤患者ARB ＋利尿剂联合方案明显优于阿替洛尔联合利尿剂方案。受体阻滞 ......