胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿,称为肩难产(shoulder dystocia)。根据定义肩难产缺乏客观的指标,Spong等提出通过记录胎头娩出到整个胎儿娩出之间的时间来诊断肩难产。当胎头娩出后,60秒内胎儿尚未完全娩出,诊断为肩难产。5)助产者的手顺着骶骨进入阴道,胎背在母体右侧用右手,胎背在母体左侧用左手,握住胎儿后上肢,保持胎儿肘部屈曲的同时,上抬肘关节,沿胎儿胸前轻轻滑过,然后抓住胎儿手,沿面部侧面滑过,伸展后臂,娩出胎儿的后肩及后上肢。临床诊断巨大胎儿要 ......