[概述]27　食管癌的最佳淋巴结清扫方式

然而，对于食管切除以及术中淋巴结清扫（ lymph node dissection ， LND ）的最佳范围尚存较大争议。有人认为食管癌在确诊时已经是全身性疾病，广泛的手术切除及淋巴结清扫只会导致术后并发症及死亡率的增加，并不能带来生存获益。2002年， Hulscher ［ 9 ］进行了THE与TTE的最大规模的随机对照研究， 220例未接受治疗的患者被随机分至THE组或TTE组， THE组仅清扫上腹部淋巴结（ D2淋巴结清扫） ， TTE组应用en-bloc技术除进行D2淋巴结清扫外，还对中纵隔和下纵 ......