[诊断]二、由PCR 阳性发现的微小残留病的临床评价

通常认为用PCR检测MRD，在疾病早期可以提供药物敏感性和体内白血病负荷的信息，而在后期则可预示复发。实际工作中发现应用不同基因有不同结果。癌基因作检测MRD的靶基因更有争议，曾有作者以WT1基因为靶分子，采用巢式或巢式竞争RT‐PCR，发现WT1基因在所有A ML复发病人的整个病程中均有异常表达，且WT1 mRNA的重新出现预示着复发，故认为WT1基因可用于追踪病人预防复发。如婴儿型AL、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂相关型AL和de novo AL的一小亚群。WT1基因则可在73%～100%的A ML及部分ALL ......