[速览]糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis）

1 ﹒多有感染、外伤、手术、精神刺激或停注胰岛素等诱因。原有糖尿病症状加重并出现恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、昏迷。低血压，休克，心、肾功能衰竭。血糖、血酮、尿糖、尿酮、二氧化碳结合力、尿素氮及电解质等检查。应与高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷等鉴别。初期采用生理盐水或复方氯化钠液，待血糖低于13.9mmol／L改为5%葡萄糖盐水缓慢静脉滴入。当血p H ＜ 7 ﹒ 1，二氧化碳结合力＜ 13 ﹒ 5mmol／L时，可每日缓慢静脉滴入5%碳酸氢钠100～200ml，不宜大量应用，以免发生脑水肿、低血钾等。5 ......