[治疗]三、术中液体补充方案的设计和实施

术中补液的目的是保持组织的有效灌注压，维持氧运输、体液、电解质浓度和血糖水平在正常范围。一般术中所需输入液体总量为：补偿性扩容＋生理需要量＋累计缺失量＋继续损失量＋第三间隙缺失量。根据4‐2‐1法则，即第一个10kg的液体量以4ml／kg计算，第二个10kg的液体量以2ml／kg计算，其余公斤体重所需液体以1ml／kg计算，可算出机体每小时基本需水量。麻醉诱导前最好输注充足的液体量以恢复血压、心率，使灌注压接近正常。总之，临床实施液体治疗时应加强监测，及时了解手术和病情变化，依据血流动力学和组织氧合等指标 ......