[预防、预后]三、骨质疏松性骨折的非激素类药物治疗建议

1998年第一种选择性雌激素受体调节剂雷洛昔芬被批准应用于骨质疏松症的预防和治疗，2009年拉索昔芬和2011年苯昔芬在这方面的应用也先后被批准。选择性雌激素受体调节剂不像雌激素是激素类制剂，但它们能与雌激素受体结合，有雌激素激动和拮抗作用。对一部分骨折高风险女性［股骨颈T值≤ － 3.0和（或）至少一处中度或重度椎骨骨折或多发轻度椎骨骨折，n ＝ 1772 ］的post hoc分析显示与安慰剂组对比，苯昔芬20mg组和雷洛昔芬60mg组使非椎骨骨折的风险分别下降50%（P ＝ 0.02）和44%（P ＝ ......