[治疗]第六节 肺 毒 性

常见引起肺毒性的抗癌药为博莱霉素、甲氨蝶呤、白消安、BCNU、环磷酰胺、丙卡巴肼、丝裂霉素等。肺毒性临床表现常呈隐匿、缓慢发展、咳嗽、呼吸短促、早期肺部可闻小水泡音。血气分析动脉低血氧症、胸部X线检查显示弥漫性肺间质浸润和片状浸润，晚期可呈不可逆肺纤维化改变。博莱霉素肺毒性与剂量有关，总量超过450mg肺毒性发生率10%～20%以上，且病情严重可以致命。甲氨蝶呤肺毒性与用药频率有关，连续用药较间歇用药易发生。白消安肺毒性主要为肺纤维化，多发生长期服药的慢性粒细胞白血病患者，常见于用药3～4年（8个月～5年 ......