[治疗]第七节 肾及膀胱毒性

许多抗癌药物及其代谢产物经肾及膀胱排泄，并同时对肾或膀胱产生毒性造成损害。轻度损害临床上可无明显症状而表现血清肌酐升高、轻度蛋白尿、镜下血尿，严重则可出现尿少、无尿、急性肾功能衰竭、尿毒症、甚至致命。常见可引起肾及膀胱毒性的药物有顺铂、甲氨蝶呤、链脲霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、丝裂霉素等。4 ﹒应用具有肾毒性药物要注意药物间相互作用，如氨基甙类抗生素可增加顺铂肾损害。头孢菌素类、水杨酸制剂、磺胺类可减慢肾对MTX的排泄而增加肾毒性。 ......