[病例]第十四节 脑出血术后反复发热、咳嗽、肺部空洞伴意识障碍

患者，男，58岁，主因“左侧肢体活动不灵15天，昏迷10天，呼吸困难5天”于2007年3月6日。基底节区脑出血，对症治疗不见好转并出现意识障碍、呼吸困难，复查CT示出血量增加伴。入院诊断：肺部感染、Ⅰ型呼吸衰竭、脑梗死、继发性脑出血、颅内血肿清除术后、颅内感染？分析患者长期应用广谱抗菌药物，口腔存在溃疡、吸痰为血性痰、痰量多，考虑存在真菌感染，故于入院第3日（2007-3-8）给予伏立康唑静滴进行经验性抗真菌治疗，首次给予400mg q12h .。临床诊断：侵袭性肺曲霉菌病，可能合并铜绿假单胞菌感染，而其他诊断与入院诊断相同。