[治疗]A6‐4 不稳定型心绞痛伴哮喘

索引词：冠心病、不稳定型心绞痛、哮喘、β 1‐受体阻断剂。在治疗的时候，均应注意稳定斑块、抗血小板、降压，降低心肌耗氧量、改善心肌重塑，提高远期生存率以及生活质量。但该患者有哮喘病史，非选择性β受体阻断剂可使支气管炎或哮喘严重恶化，甚至危及生命，这种反应最常见于用药1个月之内。慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者如需使用本类药物亦应谨慎，病情需要时可试用小剂量β 1‐受体阻断剂或伴有内源性拟交感活性的药物，但应避免大剂量。故对于该患者，我们避免使用β受体阻断剂，而是选择钙离子拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制剂进行冠心病的二级预防以及血压控制。