由于原发性心肌病是一类与基因遗传有关的心肌疾病,因此,目前仍无根治的方法。其治疗原则和方法仍以针对其基本病理生理改变和对症处理为主。非药物治疗在原发性心肌病的治疗中占有重要位置,如扩张型心肌病的心室再同步化治疗(CRT)、埋藏式体内除颤器(I CD)、心室减容手术、心脏移植术等,肥厚型梗阻性心肌病的肥厚室间隔切除术或化学消融术、房室顺序起搏术、I CD等。同时要针对其病理生理改变进行治疗,目的是延缓或逆传心室重构,可根据主要病因和发病机制,给予ACEI、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂、心肌营养药物等。
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