[治疗]A12‐4 扩张型心肌病伴左束支传导阻滞和难治性心功能不全

索引词：扩张型心肌病、左束支传导阻滞、难治性心功能不全、心脏再同步化治疗。通过双腔起搏器同步刺激左、右心室即心室再同步化起搏（CRT），可以纠正心室不同步收缩，改善心脏功能和血流动力学而不增加氧耗，并使衰竭心脏产生适应性生化改变，能改善严重心力衰竭患者的症状、提高6分钟步行能力和显著改善生活质量。植入心室再同步化起搏器的患者中，仍有20%～30%的患者症状改善不明显，这是由于房室、左右心室之间以及心室内仍存在不同步所致，为此，应对心室再同步化起搏器设置合适的房室传导间期、室间传导时间及选择合适的左室起搏部位。植入CRT后患者心功能显著改善。