[诊断][诊断要点]概述

初时呈间歇性，当癌肿侵及四周组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2／3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合癌肿部位。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑。侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹。并发食管‐气管或食管‐支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。Tx：原发肿瘤不能评估。