[治疗]第二节 合理处方：食管癌

索引词：食管癌、化疗、PCF方案。据第25届欧洲医学肿瘤学协会大会提供的资料，术前给予顺铂和氟尿嘧啶可显著提高食管癌患者的术后生存率。奥沙利铂比顺铂有更广谱的抗癌活性，且与顺铂无交叉耐药。多年来，以顺铂和5‐氟尿嘧啶为基础组成的联合化疗方案是治疗食管癌的基本方案，其平均有效率在50%左右，但因顺铂的消化道反应和肾毒性明显而限制了部分患者的使用。奈达铂的抗癌作用机制与顺铂基本相同，主要是与DNA结合，抑制DNA的复制从而具有抗肿瘤作用，奈达铂治疗指数高，毒副作用小，其毒性谱与顺铂不同，其剂量限制性毒性为骨髓抑制所致的血小板减少，肾毒性和胃肠道反应发生率均较低。