[治疗]第三节 不合理处方：食管癌

索引词：食管癌、化疗、不合理处方。病史摘要：男，50岁，进行性吞咽困难5个月，纤维胃镜及病理检查为食管中段鳞状上皮细胞癌。奥沙利铂比顺铂有更广谱的抗癌活性，且与顺铂无交叉耐药。一般来说，奥沙利铂的毒性反应相对比较轻，骨髓抑制轻微，肾毒性小，常规剂量不需要水化，恶心、呕吐发生率比顺铂要少。对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。2～3周期，评价疗效调整剂量方案，止吐治疗常规用三联止吐方案（5‐HT3拮抗剂，地塞米松，苯海拉明或异丙嗪），但不宜同时滴注。