第三章 肝脏毒性

药物性肝损害是肿瘤治疗过程中常见的不良反应，药物性肝损害中由化疗药物引起者约占7.2%。而对于合并有HBV感染的恶性肿瘤尤其是血液系统肿瘤患者，化疗更容易导致其肝功能不良。因此，在肝炎发病率较高的中国，对于抗肿瘤药物的肝脏毒性更值得关注。而在合并有HBV感染的患者中，众多研究表明化疗引起的HBV再激活是引起肝损害的重要原因，HBV再激活，大量复制反跳增殖，肝细胞感染，停药后局部免疫恢复，可致大量肝细胞迅速破坏，发生急性肝炎，甚至暴发性肝坏死，最主要的药物为皮质类固醇激素和蒽环类。