[治疗]第三节 不合理处方：肝脏毒性

索引词：鼻咽癌、DF方案。病史摘要：女，50岁，因“鼻塞6个月余，加重1周”入院。患6个月前无明显诱因出现鼻塞，1周前加重。进行鼻咽镜发现“左侧鼻咽顶新生物”，活检示：（鼻咽）非角化型未分化癌。既往体健，无肝炎、结核等传染病史。处方：分析：患者为鼻咽癌早期，但由于病理类型为“未分化型”，总体治疗方案应该是先诱导化疗，然后再进行鼻咽及颈部放疗。建议与结果：去掉护肝辅助治疗（尽可能减轻患者的经济负担），但需要注意静脉补充液体，并嘱患者多饮水。该患者顺利完成2周期DF诱导化疗，随后进行颈部及鼻咽部放疗，目前综合治疗完成已半年，鼻咽部病灶消退，抗肿瘤治疗期间监测肝功能一直在正常范围，随访中。