肾毒性是DDP的剂量限制性毒性,由于主要损害近端肾小管,使细胞空泡化,表现为细胞水肿、上皮脱落、管腔扩张、出现透明管型,肾小球滤过率下降,肾小管坏死。血中尿素氮和肌酐升高(常在第4天开始升高,第9天开始恢复),肾损伤的严重程度与顺铂剂量成正比。用顺铂后6~24小时的尿铂浓度与β 2‐MG的浓度呈正相关,因此,可早期发现肾的潜在损伤。