[速览]156﹒脓疱性骨关节炎

脓疱性骨关节炎（pustulotic arthroostitis、PAO）是1981年由园崎等提出的一种新的风湿性疾病，是掌跖脓疱症（pustulosis palmaris et plantaris，PPP）并发的特征性骨关节炎。X线初期多无异常，经过一段时间锁骨内侧可出现虫蚀样改变，锁肋韧带骨化，可呈现锁骨‐Ⅰ肋‐胸骨蝶形骨性融合。约1／3有脊椎炎，下胸椎、腰椎多见，椎体可相互连接，与强直性脊椎炎难于区分。10%有骶髂关节受累，多为双侧性，初为关节间隙不整，进一步硬化发展为骨性强直。检查掌、跖仍有脓疱或残痕，结合其他所见可酌情诊断。非激素消炎止痛药无效者，可用15mg／d的小量泼尼松短期试治。