[病例]4﹒痢疾型Reiter综合征

1992年7月2日腹痛、腹泻、脓血便，于某厂矿医院诊断为“痢疾”，住院抗感染治疗6天痊愈出院。半月后出现畏光、结膜炎、尿频、尿急、尿痛，并发热37.5℃～38.5℃。与此同时有非对称性多关节肿胀、疼痛、活动受限。静滴红霉素、口服非激素类消炎止痛药不见缓解，于1992年8月3日以赖特综合征收入院。双髋关节活动受限，左距小腿关节肿胀、局部有压痛，活动时痛更明显。皮肤无红斑或结节。入院后用吲哚美辛未再发热，尿频、尿道症状及关节肿痛均明显缓解，结膜炎消失，阴茎溃疡愈合。在门诊讲述病史时即强调了痢疾病史，诊断当无困难，否则易与白塞病相混淆。