[病例]4﹒抗结核药——“力排肺疾”致药物热

1988年患浸润型肺结核，曾用异烟肼、利福平、链霉素1.5年，胸片病变吸收，但痰抗酸菌仍阳性入院。入院后经异烟肼、对氨基水杨酸钠、卡那霉素、吡嗪酰胺治疗，2天后发热、寒战，考虑为后者所致的药热，停该药2天体温恢复正常。坚持用前3种药物至1个月时，再发寒战、高热达39.3℃～40.1℃，经检查、分析仍符合药物热，停用所用3种药物。作为新合成、抗结核、有卓效的力排肺疾可所致药物热，有必要熟悉与了解。本例先后两次服用该药均导致发热，停药热退，当可确诊为“力排肺疾”所致的药物热。本例痰抗酸菌持续阳性，应进一步分离培养，注意是否为非结核分枝杆菌感染。