[治疗]B16‐8 慢性肾盂肾炎与抗生素用药疗程

索引词：慢性肾盂肾炎、停药时间、头孢哌酮钠、肌苷。患者3年多前无明显诱因出现双侧腰痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。分析：患者诊断为慢性肾盂肾炎，尿培养示大肠埃希菌生长，给予半合成的注射用第三代头孢菌素头孢哌酮，该药对革兰阴性杆菌抗菌作用强。肌苷是人体的正常成分，参与体内核酸代谢、能量代谢和蛋白质合成，还可刺激机体产生抗体，提高机体免疫力。两药合用并无不妥，但是抗菌治疗的疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键，总疗程应不少于4周，如不能足疗程用药，即使原治疗有效，往往也不能彻底清除细菌，同时，可能产生的耐药菌容易使病情迁延。建议：用足4周疗程后停药观察，每月复查尿常规和尿细菌培养1次，共半年。