[病例]21.脑实质横纹肌样脑膜瘤

病理报告：（大脑右颞叶）横纹肌样脑膜瘤（WHO Ⅲ级）。鉴别诊断：①胶质瘤：为脑内肿瘤，位于脑实质深部，与正常脑组织分界模糊，形态多不规则，实质部分多呈混杂信号且强化不均匀，囊变、坏死、出血多见，灶周环绕大片脑水肿，增强扫描其强化不均匀且强化程度不如脑膜瘤明显。血管外皮细胞瘤:多呈分叶状,瘤内常有坏死囊变，密度及信号特点与囊性脑膜瘤相似，与之鉴别困难，但血管外皮细胞瘤一般无钙化，如有钙化支持囊性脑膜瘤，并且血管外皮细胞瘤周围常可见到流空血管影。脑膜转移瘤:硬膜转移可显示颅骨下方曲线状强化,并不累及脑回，软脑膜转移可引起沿皮层表面的线状或结节状强化。