[病例]62.脑实质神经纤维瘤

病史：女性，29岁。抽搐反复发作数月，头痛、头晕、呕吐伴视物模糊2周余。术中所见：肿瘤呈红色，包膜完整，与左侧嗅神经关系密切，沿左侧嗅神经解剖，见肿瘤起源于左侧嗅神经，分离肿瘤与肿瘤边界，完全隔离肿瘤与额叶脑组织，肿瘤定位于脑外，脑组织表面完整，未见肿瘤浸润，但脑组织可见明显水肿，肿瘤向嗅沟方向生长，进入左侧筛窦。鉴别诊断：①前颅窝底脑膜瘤：CT表现为密度稍高的肿块，可有钙化，附近骨质增生。增强扫描，病灶有较明显的强化，常见脑膜尾征。T2W囊腔为高信号，头节为点状低信号影，周围无水肿增强后囊壁呈环状均匀强化，头节亦有强化。CT可见囊壁和头节钙化。