咽红,充血(+ +),双侧扁桃体Ⅰ °肿大,可见典型口腔黏膜斑。皮肤可见大量散在暗红色斑丘疹,部分融合成片,手、足掌心可见皮疹,疹间皮肤正常。双肺呼吸音稍粗,无干湿音。腹软,肝脏肋下1.5cm可触及,边缘锐利,质软,脾肋下未触及,肠鸣音正常。思维提示:查体时应以主诉相关体征为重点进行重点突出而全面的体格检查。只有详细掌握病史,完成全面而重点突出的体格检查后方可对疾病的诊断、病情轻重及评估预后做出初步判断。辅助检查是确诊疾病、评估病情的最重要指标,不恰当的检查可能延误疾病的诊断,对病情作出错误的判断,其重要性不言而喻。入院时辅助检查:胸片示两肺支气管肺炎。
……