[病例]一、病史

患者，男，35岁，汉族，公路建设工程师。因“头痛、畏寒、发热3周”于2008年1月10日在成都以“发热待诊”收入医院诊治。思维提示：①发热的规律：对于发热待诊的患者，热型往往可能提示疾病的诊断。例如，午后潮热伴夜间盗汗提示结核病，持续高热提示伤寒等。发热的伴随表现:例如伴有明显的呼吸道症状,可能提示疾病的部位在呼吸道。服用了何种药物:若经某种药物的规范治疗而有效或无效,可有助于对某些疾病的鉴别诊断。约1个月前，患者头痛身痛不适，自服治疗感冒的镇痛解热药，稍缓解。3周前，开始出现畏寒、寒战、发热。高热时头痛身痛加重。患者平素体健，曾经接种乙肝疫苗，否认输血或手术史。