该患者为恶性血液病患者,治疗后出现真菌血症。粒缺”患者出现感染症状后应积极救治,及时诊断和正确的治疗非常重要。本例患者在正确的时间点及时采集血标本送检,终于获得确诊,最终使感染得到控制,未造成严重后果。研究表明,预防性服用氟康唑400mg/d可减少侵袭性酵母菌感染的发生率和死亡率,尤其对异基因造血干细胞移植患者有确切的预防价值,但会选择性出现对氟康唑耐药的真菌,如克柔念珠菌、光滑念珠菌、曲霉和真菌。应积极应用集落刺激因子,力争缩短粒缺持续时间,成分输血和静滴丙球可提高免疫力,对减少肿瘤患者化疗后医院感染有一定帮助。有报道,采取上述预防措施,可使医院血液病感染发生率从23.58%下降至14.20%。
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