该患者入院后病情较重,当日于病房行右锁骨下静脉中心静脉导管置入术,导管类型为细三腔,非抗感染。4天后患者出现发热,最高体温为38.2℃,怀疑存在导管相关性血流感染,遂拔除该右锁骨下导管,换至左颈内静脉置管,同时抽取导管血、外周血各2瓶送检。2天后,细菌室结果回报:外周血:近平滑念珠菌,30小时报警。导管血:近平滑念珠菌,11小时报警,药敏谱相同,皆对氟康唑敏感,导管相关性血流感染诊断明确。给予氟康唑治疗,患者体温逐渐降至正常。正是因为正确的诊断和及时的治疗,病情得到了控制,未曾造成严重后果。
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