病例 6

急性白血病患者化疗后一旦发生感染，进展迅速，感染早期往往不能明确感染灶，也无法通过细菌培养明确感染菌株，只有少数病例能够得到病原学证据，所以经验用药必要可行。根据医院感染多以革兰阴性菌为主的特点，可选用以抗革兰阴性菌为主，兼顾抗革兰阳性菌的抗菌药物治疗。目前对于急性白血病严重的感染，提倡抗菌药物使用“降阶梯治疗”，这样可以最大限度地减少感染的死亡率，提高缓解率。及时补充多种维生素、复合氨基酸、脂肪乳，纠正贫血，维持代谢正平衡和重要脏器功能，改善全身营养状况，提高机体总抗病能力，提高机体对化疗的耐受性和对感染的抵抗力，保证治疗的顺利进行，提高抗感染效果。