[诊断]2. 诊断难点及要点

诊断难点: 1）因原发病治疗的需要必须长期接受各种侵入性操作、长期住院、长期卧床、使用镇静剂、输注血制品、使用广谱抗菌药物，由于上述引发医院感染的危险因素持续存在，因此，患者不仅易发生多部位感染，而且在同一部位易反复发生感染。对于多部位感染中的下呼吸道感染，除依据通行的诊断标准进行诊断外，特别要注意菌种改变引发的同部位感染问题。3）对于泌尿道感染，因危重患者大多神志不清，多留置导尿管导尿，而患者又无法陈述尿频、尿急、尿痛的症状，所以要特别注意是否存在无症状菌尿症，中段尿培养和尿菌落计数对诊断无症状菌尿症具有价值。